健康

感冒后千万不要劳累过度

作者:阿巍 来源:未知 2019-02-26

看上去只是小问题的感冒,却让57岁的包女士住进ICU,用上了难度系数最高的ECMO(体外膜肺氧和)治疗,让人心惊胆战地在鬼门关边走了一圈。为什么感冒的威力有这...


 
  看上去只是小问题的感冒,却让57岁的包女士住进ICU,用上了难度系数最高的ECMO(体外膜肺氧和)治疗,让人心惊胆战地在鬼门关边走了一圈。为什么感冒的威力有这么大?
  “如果当时不是9岁的孙子陪着她看病,那可能真的救不回来了!”说起包女士的救治过程,浙江医院重症医学科胡伟航副主任医师到现在都为她捏一把汗。
  2月13日,家住余杭的包女士在去社区医院治疗感冒的途中忽然晕了过去,幸亏孙子机灵,叫来了两个好心的环卫工人。一行人将包女士紧急送往当地医院急诊室,医生这边还在询问病情,那边包女士突遭心脏骤停,整整历经40分钟的心肺复苏,10次电除颤,包女士的情况才暂时稳定下来。
  甲流病毒诱发爆发性心肌炎
  患上一场小小的感冒,何以严重到致命的程度?2月19日,躺在浙江医院重症监护病房(ICU)的包女士已经能自己吃苹果了,但其实,她刚刚度过了自己生命中最为惊险的几十个小时。“晕过去之后,我就什么都不知道了,直到醒来之后,才知道自己来了西湖边的这家医院。”包女士说。
  浙江医院重症医学科主任龚仕金主任医师表示,包女士因为甲流导致爆发性心肌炎,情况一度十分危急,即使心脏骤停及时复苏成功后,但患者的情况仍不稳定,余杭当地医院因此紧急向浙江医院重症医学科发出救援请求:需要立刻启动ECMO治疗(ECMO是急重症领域公认的难度系数最高的救治方式)。
  时间就是生命,从收到会诊请求,到启动ECMO团队前去实施手术,龚仕金团队仅仅用了8分钟。
  胡伟航医师介绍,一方面,医生们用ECMO代替患者受损的心脏工作,为包女士的心脏保驾护航;同时,因为感染是病毒性心肌炎的重要条件之一,他们对包女士进行相应的抗病毒治疗,减轻其心肌水肿的程度;血清肌酸激酶的正常参考值为18.0~198.0 IU/L,而徘徊在生死边缘的包女士的肌酸激酶一度飙高至12000 IU/L多,就怕肾衰竭,医生尽全力抢救……历经一道道关卡,跨越一道道屏障,包女士终于被成功从生死边缘拽了回来。
  感冒后千万不要劳累过度
  感冒看似小病,但千万不可轻视。龚仕金特别提醒:近期流感高发,如果感冒患者出现喘气费力、心悸、胸闷、胸口轻微疼痛的症状,一定要对自己的心脏问题引起重视。
  病毒型心肌炎可发生于各年龄段,但更青睐年轻人,以20~30岁的患者为多,40岁以下占 75%~80%。这种病多由感冒病毒如流感病毒(像包女士就由甲流病毒诱发)、水痘、EB病毒等引起,最常见的是柯萨基病毒B,感冒后不注意休息,病毒就会借势侵犯心肌。包女士过去这个年,全家人在老家建德呆了一周,回到余杭后又是大扫除又是洗衣服,劳累过度,从而最终诱发了爆发性心肌炎。
  病毒性心肌炎发病之初,多有呼吸道或肠道感染,如发热、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹泻等。包女士感冒之初,在社区医院挂过吊瓶,路上、回家都曾经发生呕吐。
  此外,龚仕金表示,病毒性心肌炎区别于感冒最明显的一点是:患者还会出现喘气费力、心悸、胸闷、胸口轻微疼痛的症状,这就是在提示感冒病毒已经累及心脏了,严重时,病毒性心肌炎还会导致心脏骤停甚至猝死。

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